Årsager, symptomer og behandling
Har du ondt under hælen, når du står ud af sengen om morgenen? Eller gør det ondt efter en lang dag på benene?
Hælsmerter er meget almindelige og kan skyldes flere forskellige ting. En af de hyppigste årsager er plantar fasciitis, som mange kender som hælspore.
Men hælsmerter er ikke altid en hælspore. Derfor er det vigtigt at se på, hvor smerten sidder, hvornår den opstår, og hvad der provokerer den.
Ondt under hælen?
Hvis du har smerter under hælen, som især er værst ved de første skridt om morgenen eller efter længere tids hvile, kan det være plantar fasciitis.
Plantarfascia er en stærk bindevævsplade under foden, som går fra hælen og frem mod tæerne. Ved plantar fasciitis er området omkring dens fæste ved hælen blevet overbelastet.
Typiske symptomer er:
– Smerter under hælen
– Ondt ved de første skridt om morgenen
– Smerter når du rejser dig efter at have siddet
– Smerter efter længere tids gang eller stående arbejde
– Gener efter løb eller anden øget belastning
Er det en hælspore?
Ikke nødvendigvis.
En hælspore er en lille knogleudvækst ved hælbenet, som kan ses på et røntgenbillede. Hælsporer findes også hos mennesker, der ikke har smerter.
Derfor er det ikke nødvendigvis selve hælsporen, der gør ondt. Det vigtigste er at finde ud af, hvad der belaster og irriterer vævet omkring hælen.
Hælsmerter kan skyldes flere ting
Hvor smerten sidder, kan give et vigtigt fingerpeg:
Under hælen:
Kan blandt andet være plantar fasciitis eller problemer med hælens fedtpude.
Bag på hælen:
Kan være relateret til akillessenen eller området omkring dens fæste.
Efter mere træning eller aktivitet
Hvis smerterne er kommet efter en pludselig stigning i løb, gang, hop eller anden aktivitet, kan en overbelastning være en del af forklaringen.
Hvad kan du selv gøre?
Det første skridt er ofte at justere belastningen.
Det betyder ikke nødvendigvis, at du skal holde helt pause.
Du kan eksempelvis:
- skrue midlertidigt ned for løb, hop eller lange gåture
- vælge komfortable sko, der passer til dine aktiviteter
- undgå store pludselige ændringer i aktivitetsniveau
- arbejde med styrke og bevægelighed omkring fod og læg
- gradvist øge belastningen igen, når symptomerne tillader det
Ved plantar fasciitis kan aktivitetsjustering, passende fodtøj og øvelser være en del af behandlingen.
Hvornår bør du få hælen undersøgt?
Hvis smerterne bliver ved, bliver værre eller begrænser dig i hverdagen eller din træning, kan det være en god idé at få dem vurderet.
En fysioterapeut kan blandt andet undersøge:
- hvor smerten præcist sidder
- hvordan fod og ankel bevæger sig
- styrken omkring fod og læg
- hvordan du belaster foden
- hvad der provokerer dine symptomer
Målet er at finde ud af hvorfor din hæl gør ondt.